Herken gehoorverlies

Bij geleidingsverlies (conductief gehoorverlies) wordt geluid minder goed naar het binnenoor geleid. Dit kan bijvoorbeeld komen door een propje oorsmeer in de gehoorgang, een gaatje in het trommelvlies, vocht achter het trommelvlies na een oorontsteking of een probleem met de gehoorbeentjes.

De behandeling hangt af van de oorzaak. Soms is het voldoende om het oor schoon te maken, terwijl in andere gevallen bijvoorbeeld een buisje of operatie nodig kan zijn. Een audicien kan uw gehoor testen en beoordelen of verder onderzoek door een arts nodig is.

Perceptief gehoorverlies (sensorineuraal gehoorverlies) ontstaat door een probleem in het binnenoor, de gehoorzenuw of de verwerking van geluid in de hersenen. Meestal zijn de haarcellen in het slakkenhuis beschadigd. Hierdoor hoort u geluiden minder goed. Vaak zijn vooral de hoge tonen minder goed hoorbaar.

Perceptief gehoorverlies kan aangeboren zijn, maar ook ontstaan door bijvoorbeeld langdurige blootstelling aan lawaai, bepaalde medicijnen of het ouder worden. De schade is vaak blijvend. Een hoortoestel kan helpen om geluiden beter te horen en gesprekken gemakkelijker te volgen.

x

Eenzijdig gehoorverlies (unilateraal gehoorverlies) is een aandoening waarbij het gehoor in één oor aanzienlijk slechter is dan in het andere oor.  Dit kan variëren van mild tot ernstig gehoorverlies en kan verschillende oorzaken en gevolgen hebben.  Eenzijdige doofheid is een extreme vorm van eenzijdig gehoorverlies waarbij het aangedane oor volledig of bijna volledig doof is.

Tweezijdig gehoorverlies betekent dat iemand aan beide oren slechter hoort. Het wordt ook wel binauraal gehoorverlies genoemd. Dit kan variëren van mild tot ernstig en kan verschillende oorzaken hebben, zoals:

• Leeftijdsgebonden gehoorverlies (presbyacusis)
• Langdurige blootstelling aan hard geluid
• Erfelijke factoren
• Infecties of ziektes die het binnenoor aantasten

Belangrijk om te weten is dat het horen van beide oren samen belangrijk is voor:

• Richtingshoren (weten waar geluid vandaan komt)
• Hoorbegrip in lawaaierige omgevingen
• Evenwicht en spraakverstaan

Asymmetrisch gehoorverlies (ongelijk) betekent dat je in het ene oor slechter hoort dan in het andere oor. Het verschil in gehoor kan groot of klein zijn en komt in verschillende vormen voor. Als je asymmetrisch gehoorverlies hebt, kun je moeite hebben met het lokaliseren van geluiden en gesprekken volgen, vooral in drukke omgevingen.

Plotseling gehoorverlies (plotsdoofheid) is een snel optredend gehoorverlies dat binnen 72 uur ontstaat. Het treft meestal één oor en kan variëren van mild gehoorverlies tot volledige doofheid. Het is belangrijk om direct medische hulp te zoeken. Hoe sneller de behandeling start, hoe groter de kans dat je gehoor (deels) herstelt.

Presbyacusis of ouderdomsslechthorendheid is de verslechtering van de  gehoorfunctie door ouderdom

Lage tonen gehoorverlies (basaal gehoorverlies) is een type gehoorverlies waarbij het moeilijk is om lage frequenties te horen. Dit betekent dat geluiden zoals diepe stemmen, basgeluiden in muziek, en omgevingsgeluiden zoals het gerommel van verkeer of het geluid van machines minder goed hoorbaar zijn.

Oorontstekingen kunnen leiden tot gehoorverlies, zowel tijdelijk als soms blijvend, afhankelijk van de aard en ernst van de infectie. Er zijn verschillende soorten oorontstekingen die invloed kunnen hebben op het gehoor zoals een buitenoorontsteking of een middenoorontsteking.

Tinnitus is een vorm van gehoorschade. Mensen met deze aandoening horen geluiden zonder dat ze er zijn. Deze geluiden lopen sterk uiteen, maar de bekende 'piep in het oor' is een bekende. Er zijn ook mensen die een fluit, zoemend of kloppend geluid of een suis horen. 

De ziekte van Ménière is een aandoening van het binnenoor die invloed heeft op het evenwichtsorgaan en het gehoor. Het wordt gekenmerkt door aanvallen van duizeligheid (vertigo), oorsuizen ( tinnitus), gehoorverlies en een gevoel van druk in het oor. Het gehoorverlies kan fluctueren in mate van verlies.

Hardhorend betekent hetzelfde als slechthorend. ‘Niet kunnen horen’ of ‘niet meer in staat om te horen’ noemen we het ook wel.

Licht gehoorverlies is een verlies van minder dan 30 tot 35 decibel (dB). Matig gehoorverlies is een verlies van 35 tot 60 dB. Bij beide kunt u moeite hebben met het horen van uw gesprekspartner.

Mensen met een normaal gehoor hebben in principe 0 dB gehoorverlies. Toch kunt u net iets gehoorverlies hebben, maar verder nog goed horen. Mensen met tot 10 dB gehoorverlies ervaren hun gehoor nog als normaal.

Een slecht gehoor is wanneer u pas geluiden kunt waarnemen vanaf 30 decibel. U bent dan slechthorend. Een decibel (dB) is een maateenheid die aangeeft hoe hard een geluid is. 40 dB is ongeveer de geluidssterkte van een stille huiskamer. 

Een aantal tekenen dat uw gehoor achteruit is gegaan:

• U kunt geluiden minder goed lokaliseren;
• U hoort toonhoogte minder goed;
• U verstaat andere mensen minder goed in rumoerige situaties;
• U zet steeds vaker het volume van de radio of tv wat harder;
• U heeft last van oorsuizen. 

Gehoorverlies duiden we in verlies van decibel (dB), dus niet in percentages. 

• Verlies van 20-40 decibel: licht gehoorverlies. 
• Verlies van 40-70 decibel: matig gehoorverlies. 
• Verlies van 70-90 decibel: ernstig gehoorverlies. 
• Verlies van > 90 decibel: zeer ernstig gehoorverlies/doofheid.

 

Als u plotseling gehoorverlies ervaart, raadpleeg dan een arts. Plotseling gehoorverlies treedt op als de bloedsomloop in het binnenoor wordt verminderd. Dat kan door een geluidstrauma zijn, zoals een harde knal. Maar ook door herhaling van harde geluiden. Meestal gebeurt dat aan één oor.

 

Of gehoorverlies kan herstellen, hangt grotendeels af van het type en de oorzaak van de gehoorschade. Er is namelijk een verschil tussen tijdelijke gehoorschade (door een ontsteking of een prop in uw oor) of permanente gehoorschade. De laatste is niet meer te herstellen.

Gehoorschade is niet te genezen. Er bestaan wel oplossingen voor zeer slechthorenden of (eenzijdig) dove mensen om meer geluiden te kunnen waarnemen. Een van deze oplossingen is een Bot verankerd hoortoestel (BAHA) die geluidstrillingen via beengeleiding overbrengt naar het binnenoor. Een cochleair implantaat geeft stroomstootjes aan de gehoorzenuw. Een andere oplossing is een cros-hoortoestel, die via een draadloos systeem geluiden doorgeeft aan het goede oor.

U kunt uw gehoor verbeteren door het trainen van uw cognitieve vaardigheden zoals puzzelen of lezen. Daarnaast kunt u uw gehoor verbeteren met het dragen van een hoorapparaat. Een fitter brein betekent ,namelijk fittere oren. De oren vangen het geluid op, maar de hersenen begrijpen wat er gezegd wordt.

• Omega 3-vetzuren, kalium, zink, foliumzuur en magnesium zijn vitamines en mineralen die de gezondheid van gehoor en de gehoorkwaliteit verbeteren.
• Inname van voldoende antioxidanten (verzamelnaam van onder andere vitamines C, E, seleen en bioactieve stoffen) gaan gehoorverlies door lawaai tegen.

Met een voedingspatroon van fruit, groenten, noten, mager vlees, vis, magere zuivelproducten en een minimale hoeveelheid zout, suiker en vet kunt u het risico op gehoorverlies met minstens 30% verminderen.

Gehoorverlies betekent dat iemand medisch gezien minder goed hoort dan normaal. Het kan mild of ernstig zijn en kan tijdelijk of blijvend zijn. Slechthorendheid betekent dat iemand beperkt kan horen, maar nog wel geluiden opvangt. Het is een algemenere, dagelijkse term en wordt vaak gebruikt om uit te leggen hoe iemand in het dagelijks leven hoort.

Kortom: gehoorverlies beschrijft het probleem zelf, terwijl slechthorendheid laat zien hoe het iemand beïnvloedt.

De letterlijke betekenis van beide woorden is hetzelfde: enigszins doof. Hardhorend heeft ook een figuurlijke betekenis: iemand die wel kan horen maar het niet wil.

Soms denken mensen dat hardhorend betekent dat iemand geluiden harder hoort. Dat klopt niet. Om verwarring te voorkomen, gebruiken wij liever het woord slechthorend.

Een goed gehoor is belangrijk voor een goede spraak- en taalontwikkeling. Een Audiologisch Centrum begeleidt slechthorende kinderen. Oudervereniging FOSS helpt ouders van slechthorende kinderen. U kunt met uw kind altijd de online hoortest doen.

Bij Beter Horen Junior zien we dagelijks hoe belangrijk het is om gehoorproblemen bij kinderen vroeg te signaleren en zorgvuldig te begeleiden. Onze speciaal opgeleide kind-ouder audiciens staan klaar voor kinderen en jongeren van 0 tot 18 jaar én hun ouders. 

Merkt u dat u wat minder goed hoort dan voorheen? Vaak kunt u rechtstreeks terecht bij onze audiciens. Dit hangt onder meer af van uw leeftijd en uw zorgverzekeraar. Lees de uitleg op de pagina kno-arts of audicien