Vocht achter het trommelvlies: oorzaak, klachten en behandeling

Misschien heeft u of uw kind er weleens last van gehad: vocht dat uit uw oren loopt. Grote kans dat dat duidt op vocht achter het trommelvlies. De oorzaak is meestal een lijmoor/slijmoor (Otitis Media met Effusie) of een loopoor. Deze termen worden vaak door elkaar gebruikt, maar verschillen wel degelijk. Vooral kinderen kunnen er last van krijgen, maar ook bij volwassenen komt het soms voor. De klachten en behandeling van een lijmoor en loopoor kunnen verschillen. Op deze pagina leest u er meer over.

Vocht achter het trommelvlies is een verzamelnaam voor het vocht dat zich ophoopt achter het middenoor. Dat kan zowel een lijmoor als loopoor zijn. Meestal komt het vocht uit het middenoor door een gaatje in het trommelvlies. Dit kan leiden tot een drukkend gevoel, gehoorverlies of een ontsteking. 

Een lijmoor (ook wel slijmoor) is een aandoening waarbij er vocht achter het trommelvlies ophoopt in het middenoor. De medische term hiervoor is Otitis Media met Effusie (OME). Meestal wordt een lijmoor veroorzaakt doordat de buis van Eustachius niet goed functioneert of verstopt zit. Na verloop van tijd wordt het vocht achter het trommelvlies daardoor dik en lijmachtig. Door de stroperige samenstelling wordt het ook wel een lijmoor genoemd, omdat het vocht lijkt op lijm. De aandoening komt het vaakst voor bij kinderen tussen de twee en zes jaar aan beide oren tegelijk. Ook komt vocht achter het trommelvlies bij volwassenen voor. 

Een loopoor is een aandoening waarbij er vocht uit het oor komt, meestal als gevolg van een oorontsteking. Dit is een andere aandoening dan een lijmoor/slijmoor. Een loopoor krijgt u meestal doordat er een gaatje in het trommelvlies zit. Het vocht kan helder zijn, maar ook bloederig of pus. Deze aandoening komt bij kinderen en volwassenen voor. Wanneer u of uw kind last heeft van een loopoor, kan het ook tijdelijk minder goed horen. 

Hoewel sommige klachten van een lijmoor en loopoor op elkaar lijken, zit er toch wel degelijk een verschil tussen. Daarover leest u hieronder meer.

Een lijmoor doet dus meestal geen pijn. Juist omdat het zo weinig symptomen heeft, wordt een lijmoor vrij laat vastgesteld. Ook uw kind merkt er over het algemeen weinig van. Wel is het mogelijk dat uw kind wat minder goed kan horen. En tekenen als taalvertraging of gedragsstoornissen kunnen op een regelmatig lijmoor wijzen. Bij aanhoudende klachten, is het belangrijk om de oren van uw kind na te laten kijken bij de kno-arts. Bij volwassenen zullen de symptomen anders zijn. De pijn in het oor is sterker en gaat gepaard met de sensatie van een verstopt oor en resonantie (trillend gevoel) in het hoofd.

Vocht achter het trommelvlies kan verschillende oorzaken hebben, zoals:

• Een slecht werkende buis van Eustachius. Dit is de meest voorkomende oorzaak van vocht achter het oor. Hoe minder uw oor geventileerd wordt via de afvoer van de buis, hoe dikker het vocht achter het trommelvlies wordt.
• Verkoudheid. Dit kan resulteren in een verstopte buis van Eustachius.
• Ontsteking. Een middenoorontsteking kan leiden tot een loopoor.
• Roken. Kinderen met rokende ouders hebben meer kans om een loopoor te krijgen. Ook kinderen met astma vormen een risicogroep.
• Vermoeidheid.
• Luchtweginfecties.
• Lijmoor/slijmoor (Otitis Media met Effusie).

Een lijmoor kan worden behandeld door het plaatsen van trommelvliesbuisjes. Deze ingreep wordt bij kinderen vaak uitgevoerd. Ook volwassenen met een langdurig lijmoor kunnen hier profijt van hebben. Het trommelvliesbuisje maakt verbinding tussen het middenoor en de uitwendige gehoorgang. Hierdoor komt er via het buisje weer lucht in het middenoor. Het plaatsen van een buisje duurt ongeveer 15 minuten en het blijft ongeveer 6 maanden zitten. Voordat een trommelvliesbuisje geplaatst kan worden, moeten alle andere oorzaken worden uitgesloten. Bijvoorbeeld een vergrote neusamandel of een ontsteking in de neusholte. In zeldzame gevallen verwijdert de arts de neusamandel.

Een loopoor gaat meestal vanzelf over. Meestal is uw oor binnen een week weer droog. Het gaatje in het trommelvlies groeit vaak binnen twee weken helemaal dicht. Wanneer uw kind een loopoor heeft, kan het minder goed horen. Praat daarom rustig en duidelijk. Ook is het advies om niet te gaan zwemmen. Wanneer het hoofd onder water komt, kunt u duizelig worden of kan het gaan ontsteken. Douchen kan echter geen kwaad. 

Als u of uw kind een loopoor krijgt, is het belangrijk om het oor schoon te houden. Een goede hygiëne zorgt ervoor dat het niet gaat ontsteken. We raden aan om de oorschelp regelmatig schoon te maken met een wattenbolletje. Let er daarbij op dat u enkel uw oorschelp schoonmaakt. Het schoonmaken van uw gehoorgang met een wattenstaafje raden we niet aan. Na het schoonmaken van uw oor wast u uw handen goed.

Vocht achter het trommelvlies is niet altijd te voorkomen. Kinderen zijn veel gevoeliger voor een loopoor of lijmoor dan volwassenen, doordat het immuunsysteem nog in ontwikkeling is. Toch kunt u het risico wel verkleinen door:

• Goed uit te zieken van verkoudheden en griep.
• Uw neus regelmatig te snuiten. Help kinderen met een goede neusreiniging.
• Allergieklachten te voorkomen of goed behandelen.
• Niet te roken in huis of in de buurt van kinderen.
• Een goede hygiëne te gebruiken bij oorklachten. Gebruik bijvoorbeeld geen wattenstaafjes.

Heeft u of uw kind regelmatig oorproblemen? Neem dan contact op met een specialist of audicien.