Ziekte van Ménierè symptomen

Bij de ziekte van Ménière hoort een combinatie van de volgende symptomen:

- duizeligheid of vertigo (een extreme duizeligheid waardoor u niet rechtop kunt staan of zitten, gaat vaak gepaard met misselijkheid en braken)

- oorsuizen (tinnitus)

- gehoorverlies

- een gevoel van druk in het oor

Tijdens plotselinge aanvallen worden de Ménière symptomen veel heviger. Deze aanvallen kunnen uren, soms meer dan een dag duren. Vooral de draaierigheid is dan hevig. De patiënt met de ziekte van Ménière heeft last van braakneigingen, evenwichtsstoornissen en kan soms niet eens meer rechtop staan. Tussen twee aanvallen kunnen maanden of zelfs jaren zitten. Maar er zijn ook patiënten die meerdere aanvallen per maand krijgen.

Oorzaak ziekte van Ménière

Van het gehoor bestaat het binnenoor (of slakkenhuis) uit drie compartimenten. Het middelste compartiment bevat de vloeistof ‘endolymfe’. Geluidsgolven brengen de endolymfe via het trommelvlies en de gehoorbeentjes in beweging. De bewegingen van de endolymfe brengen het geluid over naar trilhaartjes. Het evenwichtsorgaan is een deel van het slakkenhuis en ook gevuld met endolymfe. Bij de ziekte van Ménière zit er teveel endolymfe in het slakkenhuis en evenwichtsorgaan. De druk is daardoor te hoog. Dit veroorzaakt de Ménière symptomen. Soms kan de druk zo hoog worden, dat er een scheur ontstaat in het vlies tussen de compartimenten. Dit zou een verklaring kunnen zijn voor zeer hevige aanvallen.

Relatie tussen Ménière ziekte en stress

Vaak wordt beweerd dat stress de ziekte van Ménière kan veroorzaken. Volgens Dokter Stokroos, KNO-arts in het Academisch Ziekenhuis Maastricht, is deze relatie niet aangetoond: “Vaak is het andersom: de ziekte veroorzaakt juist stress. Veel patiënten leven in voortdurende angst voor een aanval. Dat kan het leven op de kop zetten. Sommige patiënten durven hierdoor nauwelijks het huis uit.”

Risicogroep

In Nederland lijdt ongeveer 1 op de 2.000 mensen aan de ziekte van Ménière. De ziekte komt vooral voor bij mensen van middelbare leeftijd. Daarnaast kunnen ook ouderen er last van krijgen. Bij kinderen komt de ziekte bijna nooit voor.

Behandeling ziekte van Ménière

Een hoortoestel compenseert het gehoorverlies en kan ook het oorsuizen verminderen. Het vinden van het juiste toestel en het afstellen daarvan is specialistisch werk, omdat het gehoorverlies bij de Ménière ziekte niet constant is. Patiënten horen op het ene moment beter dan het andere.

Tegen de duizeligheid bestaan medicijnen. Er zijn verschillende medicijnen beschikbaar om de duizeligheid te voorkomen of te bestrijden. Het zal van de situatie en de patiënt afhangen voor welk middel gekozen wordt.

Daarnaast zijn er zogenaamde ‘prismabrillen’, die de wisselwerking tussen de ogen en het evenwichtsorgaan beïnvloeden. Over deze brillen is veel discussie. Niet alle specialisten zijn overtuigd van het effect voor mensen met de ziekte van Ménière.

Voor patiënten met zeer zware klachten is sinds enkele jaren een behandeling met het antibioticum gentamycine mogelijk. De gentamycine wordt direct in het binnenoor gespoten. Dokter Stokroos is een van de specialisten die de behandeling uitvoert: "De gentamycide schakelt het evenwichtsorgaan uit, terwijl het gehoor intact blijft. De duizeligheid verdwijnt hierdoor. Helaas helpt de therapie niet tegen het oorsuizen. Als de gentamycine niet helpt, is het doorsnijden van de evenwichtszenuw een alternatief. Ook dit schakelt het evenwichtsorgaan uit."

Er zijn wel neveneffecten. Stokroos: "Mensen merken wel dat ze een evenwichtsorgaan missen. Ze zitten bijvoorbeeld minder stabiel op de fiets. Maar de toename in kwaliteit van leven weegt hier voor Ménière patiënten ruimschoots tegen op. Helaas is de behandeling alleen mogelijk bij mensen die aan één oor Ménière hebben. Het is niet mogelijk om beide evenwichtsorganen uit te schakelen.

Beloop van de ziekte van Ménière

In het begin staat vooral de angst voor een volgende duizeligheidsaanval op de voorgrond. Later speelt de slechthorendheid een grotere rol, vooral als beide oren aangedaan zijn. In het algemeen wordt het gehoor op den duur slechter, terwijl de duizeligheidsaanvallen in de loop van de jaren verdwijnen. De ziekte van Ménière komt eigenlijk altijd tot rust, al kan dit geruime tijd duren.

Meer weten over leven met de ziekte van Ménière?

In onze hoorwinkels staan onze deskundige medewerkers klaar om u meer te vertellen over eventuele oplossingen voor de ziekte van Ménière. U kunt ook een gratis gehoortest doen of bijvoorbeeld uitleg krijgen over onze vele hoortoestellen en aanvullende accessoires op maat.

Klik hier om een afspraak te maken met de Beter Horen-specialist bij u in de buurt.